現在位置:トップページ > 健康・医療・福祉 > 介護保険制度のご案内 > 申請書 > 介護給付費明細書等の開示請求書
ページID:16394
更新日:2026年3月10日
ここから本文です。
目次
介護給付費明細書等の開示請求について
介護保険被保険者が利用した介護サービス等について、本人が負担した自己負担額や保険請求額、サービスを提供した事業所名等をサービス提供年月ごとに記載した明細書を発行します。
開示の対象は、当該開示の請求があった日の属する月の前々月サービス利用分から過去5年までの分です。
開示の請求をする場合は、介護給付費明細書等の開示請求書(様式第1号)を介護保険課に提出してください。
ただし、個人のプライバシーの保護を図る観点から、次に掲げる方に限り開示請求が可能です。
- 被保険者本人
- 被保険者が成年被後見人である場合における法定代理人
- 被保険者が開示請求をすることにつき委任をした代理人(委任状等の代理人である旨を証明する書類を添付してください)
申請様式
電子申請について
電子による申請を行いたい場合には、「ぴったりサービス」にて富士市のサービス検索を行い、該当する手続きを選択し、画面説明に従ってご利用ください。