静岡県富士市

【上水道】指定給水装置工事事業者の指定について

新規の指定申請

下記の書類を、直接又は郵送にて提出してください。

区分	提出書類
法人・個人共通	指定給水装置工事事業者指定申請書（様式第1）（別表の機械器具調書を含む）誓約書（様式第2）「給水装置工事主任技術者免状」又は「給水装置工事主任技術者証」の写し事業者外観の写真機械器具調書に記載している器具の写真
法人のみ	定款の写し登記事項全部証明書（発行日から3か月以内の原本）
個人のみ	住民票の写し（発行日から3か月以内の原本）

＜指定手数料＞
1件につき、10,000円かかります。

変更の届出（法人）

　○のついた書類を、直接又は郵送にて提出してください。事業者の継承（法人から法人への営業譲渡等）は、「廃止」と「新規申請」の手続きとなります。

変更内容	変更届出書（様式第10）	誓約書（様式第2）	定款	登記事項全部事項証明（原本）	主任技術者免状の写し	主任技術者選任・解任届（様式第3）
住所の変更	○	×	○	○	×	×
事業所所在地の変更	○	×	×	×	×	×
電話番号の変更	○	×	×	×	×	×
会社形態の変更	○	×	○	○	×	×
名称の変更	○	×	○	○	×	×
代表取締役の変更	○	○	○	○	×	×
役員の変更	○	○	○	○	×	×
主任技術者（選任）	×	×	×	×	○	○
主任技術者（解任）	×	×	×	×	×	○

変更の届出（個人）

　○のついた書類を、直接又は郵送にて提出してください。事業者の継承（個人から個人への相続、個人から法人への組織化等）は、「廃止」と「新規申請」の手続きとなります。

変更内容	変更届出書（様式第10）	誓約書（様式第2）	定款	主任技術者免状の写し	主任技術者選任・解任届（様式第3）	住民票
住所の変更	○	×	○	×	×	○
事業所所在地の変更	○	×	×	×	×	×
電話番号の変更	○	×	×	×	×	×
会社形態の変更	○	○	○	×	×	×
名称の変更	○	×	×	×	×	×
代表取締役の変更	×	×	×	×	×	×
役員の変更	×	×	×	×	×	×
主任技術者（選任）	×	×	×	○	○	×
主任技術者（解任）	×	×	×	×	○	×

廃止・休止・再開の届出

下記の書類を、直接又は郵送にて提出してください。

・指定給水装置工事事業者　廃止・休止・再開届出書（様式第１１）
・富士市指定給水装置工事事業者証（廃止・休止）

申請書等の雛型

■お問い合わせ

水道維持課給水装置担当（富士市本市場441-1　県富士総合庁舎6階）
電話：0545-67-2835
ファクス：0545-67-2894
メールアドレス：su-iji@div.city.fuji.shizuoka.jp

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