静岡県富士市

子宮頸がん（HPV)

2024年04月01日掲載

定期接種の積極的勧奨の再開について

　子宮頸がんを予防するＨＰＶワクチンの予防接種は、平成25年4月1日の改正予防接種法の施行で、小学校6年生から高校1年生（標準的接種年齢は中学1年生）の女子を対象とする定期接種に位置づけられましたが、当時ワクチンとの因果関係を否定できないと思われる副反応が見られたことから、平成25年6月14日付で、厚生労働省より積極的勧奨の一時差し控えが勧告されました。そのため、本市においても個別の接種勧奨を見合わせていました。
　その後、最新の知見を踏まえ、改めてＨＰＶワクチンの安全性について特段の懸念が認められないことが確認され、接種による有効性が副反応のリスクを明らかに上回ると認められたことから、令和3年11月26日をもって差し控え勧告が廃止となりました。
　ＨＰＶワクチンに関する詳しい情報は、厚生労働省発行リーフレット、またはウェブサイトをご確認ください。

ヒトパピローマウイルス感染症 ? 子宮頸がん（子宮けいがん）とHPVワクチン ? （厚生労働省）

子宮頸がんとＨＰＶワクチン

　子宮頸がんは、発がん性ヒトパピローマウイルス（ＨＰＶ）の持続的な感染が原因となって発症します。ＨＰＶに感染してもほとんどの場合、ウイルスは自然に排除されてしまいますが、ウイルスが排除されずに長期間感染が続く場合があり、その一部が数年から十数年かけて前がん病変の状態を経て子宮頸がんが発症します。
　ＨＰＶ未感染者（学童女子）を対象とした海外の報告では、感染及び前がん病変予防効果に関して、ワクチンの高い有効性が示されていますが、ＨＰＶ感染者には有効性が低いことから、初回性交渉前に接種することが推奨されています。

対象年齢

小学6年生から高校1年生相当年齢の女子
※ただし、平成9年4月2日生まれから平成20年4月1日生まれまでの人も救済措置接種の対象になります。詳しくはＨＰＶワクチン救済措置接種（キャッチアップ接種）のページをご覧ください。

・標準的接種年齢が中学1年生のため、本市では中学1年生以上の方に予診票を郵送します。
・小学6年生の方で接種希望する方は、母子健康手帳を持参し、健康政策課窓口までお越しください。

HPVワクチン救済措置接種（キャッチアップ接種）について

ＨＰＶワクチンの種類について

令和5年度から9価ＨＰＶワクチンが定期接種に使用可能になりました

　これまで定期接種で使用可能なワクチンは、2価ワクチン(サーバリックス)と4価ワクチン(ガーダシル)の2種類でしたが、令和5年4月1日から、9価ワクチン（シルガード9）が追加されました。
　なお、9価ワクチンは、?宮頸がんの発生に関連する9つのＨＰＶの感染を予防し、子宮頸がんの原因の80から90パーセントを防ぐことができるといわれています。

９価HPVワクチン（シルガード９）について（厚生労働省）

接種回数と接種間隔

　いずれのワクチンでも3回接種になりますが、9価ワクチンのみ15歳未満の人は2回接種で完了することが可能です。
　ワクチンによって接種間隔が異なりますのでご注意ください。
　
　なお、新型コロナワクチン接種の前後2週間は他の予防接種は受けられませんのでご注意ください。

2価ワクチン・4価ワクチンの場合

ワクチンの種類	サーバリックス（2価）	ガーダシル（4価）
予防できるHPVの型	16型、18型(高リスク型）	16型、18型(高リスク型） 6型、11型（低リスク型）
接種回数	3回	3回
標準的な接種間隔	2回目：初回接種の1か月後 3回目：2回目接種の5か月後（初回接種から6か月後）	2回目：初回接種の2か月後 3回目：2回目接種の4か月後（初回接種から6か月後）

9価ワクチン（シルガード9）の場合

予防できるHPVの型

16型、18型、31型、33型、45型、52型、58型(高リスク型）
6、11型（低リスク型）

年齢	15歳以上	15歳未満
接種回数	3回	標準接種は2回※
標準的な接種間隔	2回目：初回接種の2か月後 3回目：2回目接種の4か月後（初回接種から6か月後）	2回目：初回接種の6か月後

※15歳未満の人の2回接種に関する注意点

・初回接種から5か月未満で2回目を接種した場合は3回目を接種する必要があります。
・2価及び4価ワクチンと交互接種する場合は3回接種になります。
・14歳で1回目の接種をした場合、2回目の接種が15歳を過ぎても2回接種で完了とすることができます。

2価ワクチン又は4価ワクチンとの交互接種について

原則は同じ種類のワクチンで接種を完了してください。
ただし、2価及び4価ワクチンで接種を開始した人が、残りの回数の接種を9価ワクチンで行うことについては、医師とよく相談した上であれば、実施して差し支えありません。

接種費用

無料（対象年齢を過ぎると任意接種となり有料になります）

持ち物

・HPVワクチン接種予診票
・母子健康手帳

予診票について

平成9年度から平成21年度生まれの接種未完了の人	令和4年度に郵送済みの予診票をそのまま使用してください。（2価・4価ワクチンと記載がありますが、9価ワクチンでも使用可能です）
平成22年度生まれの人	令和5年度に郵送済み
令和6年度に中学1年生になる平成23年度生まれの人	令和6年4月下旬頃発送予定

実施場所

個別予防接種実施医療機関
（こどもの予防接種実施医療機関一覧をご覧ください。）

こどもの予防接種実施医療機関一覧

ワクチンの副反応について

　2価ワクチンや4価ワクチンの副反応としては、注射部位の疼痛（83から99パーセント）、発赤（32から88パーセント）、および腫脹（28から79パーセント）などの局所反応と、軽度の発熱（5から6パーセント）、倦怠感などの全身反応がありますが、その多くは一過性です。
　また、9価ワクチンの副反応は、接種部位の疼痛（50パーセント以上）や、腫れ、赤み、頭痛（10から50パーセント未満）などの反応が起こることがあります。その他まれですが、浮動性めまい、悪心、下痢、発熱などが起こることもあります。

相談窓口

国と県に相談窓口が設置されています。子宮頸がん予防ワクチンの接種について相談することができます。

厚生労働省のホームページ（別ウィンドウ）

静岡県のホームページ（別ウィンドウ）

健康被害に対する救済措置

接種後の副反応等で生じた健康被害に対する救済は予防接種健康被害救済制度の対象になります。

予防接種健康被害救済措置制度（厚生労働省）

注意事項

予診票は、市が管理する予防接種履歴において接種歴のない方へ送付しています。そのため、下記の人は予診票が届く場合があります。

・転入や任意接種などにより市に接種履歴がない場合
・フィランセ窓口や医療機関で予診票を交付されたが、まだ接種していない、または接種をしたばかりの場合

※規定回数以上の接種を避けるため、不要な予診票が届いた場合は必ず破棄してください。

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