泌尿器科
在籍医師
- 部長： 後藤 博一
- 副部長： 鈴木 英訓
泌尿器科で扱う病気には以下の様なものがあります。
- 悪性腫瘍： 腎癌、腎孟癌、尿管癌、膀胱癌、前立腺癌、精巣腫瘍、陰茎癌など
- 良性腫瘍： 前立腺肥大症、腎血管筋脂肪腫、副腎腺腫など
- 尿路結石： 腎結石、尿管結石、膀胱結石など
- 感染症： 腎孟腎炎、膀胱炎、尿道炎、精巣上体炎、亀頭包皮炎など
- 神経因性膀胱
- 尿失禁
- 腎尿路外傷
主な病気の治療について
前立腺肥大症
前立腺が大きくなり、排尿障害（夜間の頻尿・排尿時間の延長など）を認める良性の腫瘍です。
まずは外来にて内服治療を開始し、治療効果の乏しい症例に対しては手術療法を行っております。手術は原則として低侵襲な内視鏡手術（TUR-P）を施行しております。
尿路結石
腎・尿管・膀胱に石が形成され、血尿・痛みなどの症状を認めます。自然に排石される大きさの石は外来にて経過観察と致しますが、排石困難な腎・尿管の結石に対しては、外来通院による体外衝撃波結石破砕術（ESWL）を施行しています。ESWLにて破砕困難な場合にはTULといった内視鏡手術を併用しております。膀胱結石に対しては主にリソクラスト（内視鏡下膀胱結石破砕術）による破砕を行っています。
腎癌
腎臓にできる悪性腫瘍です。小さいものは無症状で、CTや超音波検査（エコー）などで偶然に発見されます。大きなものは、腹部腫瘤として触知されたり、血尿や腰痛を認める場合があります。
治療は手術による摘出が原則ですが、進行例あるいは転移を有する症例に対してはインターフェロン療法、IL-2（インターロイキン2）、動脈塞栓術（TAE）を併用した治療を行っています。
腎盂・尿管腫瘍
腎盂・尿管にできる悪性腫瘍です。
治療は、腎尿管全摘＋膀胱部分切除術を原則とします。進行例に対しては術後に多剤併用全身化学療法（M-VAC療法またはMEC療法）、あるいは放射線療法を行い予後の改善を図っています。
膀胱癌
膀胱にできる悪性腫瘍です。血尿にて発見されることが多い腫瘍です。
Stage Ta、T1といった表在性膀胱癌は内視鏡手術（TUR-BT）が原則で、多発例、再発例あるいは悪性度の高い症例に対しては術後に再発防止のため、膀胱内に薬剤（BCG・抗癌剤など）を注入し、再発防止に努めております。StageT2以上の症例に対しては膀胱全摘出術が原則です。また悪性度の高い症例に対しては手術療法だけでなく、全身化学療法と放射線療法を併用した集学的治療を行い、予後の改善に努めております。膀胱全摘後の尿路変向術はQOLを十分に考慮し、患者本人とも相談した上で回腸導管造設術、回腸代用膀胱形成術（studor法）などの方法をとっております。
精巣腫瘍
精巣にできる悪性腫瘍です。20歳から40歳までに好発する腫瘍です。治療は手術（精巣摘除術）が原則となります。早期の症例は手術後（高位精巣摘除術）経過観察となりますが、進行例に対しては全身化学療法と後膜膜リンパ節郭清術（RPLND）を行います。
前立腺癌
前立腺にできる悪性腫瘍です。50歳以降、加齢とともに増加する高齢者の癌です。
前立腺癌の診断は、直腸診（肛門より指を入れ前立腺を触知する）・超音波検査（エコー）・血液検査（前立腺癌腫瘍マーカーであるPSA）にて行います。これらの検査で癌が疑われる場合、前立腺の組織を採取し、癌の有無を検査いたします。
早期の場合は、手術（前立腺摘出術等）・ホルモン治療・放射線治療を行っています。早期でない場合は、基本的にホルモン治療を行います。
富士市では平成16年度より基本健診に前立腺癌検診（血液検査にてPSAを測定する）が導入され、早期発見に努めています。
平成20年度 診療実績
- 外来患者数 20,279名
- 延べ入院患者数 6,170名
- 前立腺悪性腫瘍（疑いを含む） 127名
- 膀胱悪性腫瘍 61名
平成20年度 手術数
- 225件
