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こども医療費の助成

こども医療費の助成について

受給者証の新規交付申請手続きについて

 お子さまが生まれたとき、または、中学3年生修了前までのお子さまが転入したときは、市役所こども家庭課で、こども医療費受給者証の新規申請手続をして下さい。

(持ち物)
  1. こどもの健康保険証(出生の場合は、こどもが加入予定の健康保険証)
  2. 印鑑

※場合によっては、主たる生計維持者の所得課税証明書が必要となります。

 詳しくは、こども家庭課までお問い合わせください。

(対象にならない方)

富士市に住民登録のある方が対象となりますが、次の方は対象になりませんので、ご注意下さい。

  1. 健康保険に加入していない方
  2. 生活保護受給世帯の方
  3. こどもが里親に委託されたり、児童福祉施設等に入所している方(措置入所の場合のみ)
  4. そのほか条例で規定されている方

制度の内容と手続について

制度の内容

お子さまが病気や怪我で医療機関に受診したとき、医療費の一部を助成します。
医療機関で受診するときは、こども医療費受給者証と健康保険証を一緒に医療機関窓口に提出してください。
処方箋の交付により薬局に行く場合もこども医療費受給者証を提出してください。

対象年齢と自己負担金

(通院の場合)

対象年齢 0歳から中学3年生修了前(15歳到達後最初の3月31日まで)
自己負担金 1回500円。
500円に満たない場合はその額
1か月4回が限度で5回目以降は自己負担金なし。
処方箋の交付により薬局に行った場合は、薬局での自己負担金はありません。

(入院の場合)

対象年齢 0歳から中学3年生修了前(15歳到達後最初の3月31日まで)
自己負担金 無料(食事療養標準負担額を含む)
処方箋の交付により薬局に行った場合は、薬局での自己負担金はありません。

※保険診療の対象とならないもの(健診・個室・容器・文書料等)は、助成できません。 

※高額療養費に該当したときはこども医療費と合わせて助成を受けることができません。該当した場合は、こども家庭課から高額療養費の請求についての委任状等の提出を依頼することがあります。

医療費助成制度へのご理解とご協力をお願いします。

注意事項

 交通事故などの第三者行為によるけが等の治療に該当する場合は、こども医療費受給者証は使用できません。こども家庭課にお問い合わせください。
(損害保険や自動車保険等で保険診療医療費が賄われてしまう場合など。)

受給者証を返していただくとき

次の時は速やかに受給者証を市役所こども家庭課にお返し下さい。

  1. 市外への転出等、富士市に住民登録がなくなったとき
  2. 健康保険の資格がなくなったとき
  3. 生活保護受給世帯になったとき
  4. こどもが里親に委託されたり、児童福祉施設等に入所したとき(措置入所の場合のみ)
ご注意ください

 受給資格がなくなった後に受給者証を使用された場合は、助成した医療費を市へ返還していただきます。

届出をしていただくとき

次の時は手続きが必要です。市役所こども家庭課に届け出てください。

  1. 加入している健康保険に変更があったとき
  2. こどもや保護者の住所・氏名が変わったとき
  3. 離婚、再婚、別居、児童手当受給者の変更等により保護者※が変わったとき
  4. 受給者証をなくしたり、汚したとき(再交付します)

※保護者とは…原則、住民登録上の住所がこどもと同じである親族が保護者となります。
 複数いる場合は、児童手当受給者が優先して保護者となります。

償還払い(払い戻し)による手続きをしていただくとき

次のときは市役所こども家庭課で申請手続きをしてください。 申請は診療日から1年以内にお願いします。

  1. 医療機関に、受給者証を提示することができなかったとき
  2. 県外の医療取扱機関で受診したとき
  3. 現物給付方式を扱わない医療取扱機関で受診したとき
  4. 自立支援医療(育成医療)・小児慢性特定疾病医療・特定医療(指定難病)・肝炎治療特別促進事業等の公費負担医療の自己負担金
  5. 補装具の支払・保険給付に準じて行われるはり・灸師の施術をうけたとき

償還払い(払い戻し)の申請に必要な持ち物

  1. 健康保険証
  2. 保護者名義の預金通帳
  3. 印鑑
  4. こども医療費受給者証
  5. 領収書(レシートは不可)

※申請内容により、別途持ち物が必要となる場合がありますので、詳しくはこども家庭課までお問い合わせください。

例:
 公費負担医療の払い戻し…公費受給者証の写し(診療時点で有効のもの)
 補装具支払の払い戻し…医療機関の意見書(眼鏡等作成指示書)、保険者の支給決定通知等

受給者証の更新

新しい受給者証は、有効期限満了日前に市から郵送します。

※上記リンクは「Weblio辞書」のページを新しいウィンドウで開きます。
用語解説については、「Weblio」までお問い合わせください。

お問い合わせ

こども家庭課子育て給付担当(市庁舎4階南側)

電話:0545-55-2738
ファクス:0545-51-0247
メールアドレス:fu-kokatei@div.city.fuji.shizuoka.jp

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