脳脊髄液減少症（のうせきずいえきげんしょうしょう）とは？

　脳脊髄液減少症（脳脊髄液漏出症、低髄液圧症候群）は、交通事故や転倒、スポーツによる外傷など、体に強い衝撃を受けたことにより、脳脊髄を覆っている膜が損傷を受け、脳脊髄液（髄液）が漏れ出し、減少することによって引き起こされる病気です。
　症状は、頭痛やめまい、吐き気、集中力・思考力低下、倦怠感、首・背中・腰の痛みなどです。多くの場合、起き上がると症状が強まり、横になると弱まります。

診断、治療法は？

　確立された診断基準や治療方法がないため、国において平成19年度から診断・治療の確立に関する研究班による研究事業が行われ、平成23年度に脳脊髄液漏出画像判断基準・画像診断基準が公表されました。

　現在、治療法のひとつとしてブラッドパッチ療法（硬膜外自家血注入法）が知られています。これは髄液の漏れている周辺に患者さん自身の血液を注入し、血液が凝固する性質を利用し漏れを防ぐという治療法です。

　ブラッドパッチ療法は、これまで健康保険の適用はありませんでしたが、平成24年5月17日に開催された厚生労働省の先進医療専門家会議において、｢先進医療｣として認められたため、厚生労働省の基準を満たし、適用を受けた医療機関では、入院費用などの一部が保険適用されることとなりました。

　その後、平成28年4月1日からは、脳脊髄液漏出症（関連学会の定めた診断基準において確実又は確定された者。）に対するブラッドパッチ療法が、保険適用となりました。

　診療等が可能な県内の医療機関は、県ウェブサイトをご参照ください。

• 【静岡県】脳脊髄液減少症について（対応可能な医療機関の記載もあります）

• 【静岡県】学校保健に関する資料（調査資料等を見ることができます）

大事なこと

　体に強い衝撃を受けた後などに、頭痛、首の痛み、めまい、吐き気、思考力低下、倦怠感など症状が見られる場合は、脳脊髄液減少症の可能性もありますので、脳神経外科等の専門医に受診することが大切です。
　学校や一般社会での認知度が低く、また症状が頭痛やめまい、吐き気など自覚症状のみであるため、周囲に誤解され、苦しい思いをされている患者さんやご家族がいらっしゃいます。
　この病気に対する正しい知識と理解をもち、この病気と思われる方には、専門医への受診をお勧めください。

• 特定非営利活動法人　脳脊髄液減少症患者・家族支援協会

• 脳脊髄液減少症・子ども支援チーム

• 【文部科学省】学校におけるスポーツ外傷等の後遺症への適切な対応について